"Sacroileíte": o que é e como tratar essa temida inflamação!

Uma das causas comuns de dores nas costas e quadril dos corredores é a sacroileíte. Essa dor pode ser decorrente da disfunção da articulação sacroilíaca (SI), que é a articulação entre seu sacro e ílio, conforme a imagem abaixo.

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A dor ocorre quando a articulação se torna rígida ou solta. Para as mulheres, a articulação é mais propensa a se soltar durante a gravidez e o ciclo menstrual.

Sinais e sintomas de dor sacroilíaca

A dor relacionada à articulação SI pode ser semelhante à dor lombar, muitas vezes irradiando para as nádegas ou para o posterior da coxa. O tipo de dor pode ser aguda, pontiaguda ou opaca, e geralmente localizada em um lado da pélvis/região lombar, virilha ou cóccix, com ou sem sintomas de irradiação para a perna.

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A disfunção da articulação SI pode causar dor durante atividades diárias como:

  • Curvar-se para frente, torcendo a lombar
  • Pegar algo do chão
  • Ficar muitas horas em pé
  • Espirros / tosse
  • Levantando-se de uma posição sentada (após muito tempo)
  • Virando na cama
  • Caminhando / Correndo
  • Suporte de peso no lado dolorido (atividades de apoio unipodal)

Problemas com a articulação sacroilíaca podem levar ao seu corpo a supercompensar ou mover-se de forma não natural. Causas da dor podem ser de:

  • Diferentes tipos de artrite lombar secundária à fusão das vértebras
  • Cair de um lado do corpo
  • Hipermobilidade do quadril
  • Overtraining, treinos com sobrecarga
  • Desequilíbrios musculares

Embora a dor relacionada à disfunção do SI pareça inevitável, há uma série de opções de tratamento que podem trazer alívio. A primeira coisa a tentar é descansar. Tire uma folga das atividades que estão causando dor, como correr, o que coloca estresse repetitivo na articulação.

Procurar um médico do esporte é crucial para encontrar a raiz da sua dor, especialmente se está limitando seus treinos ou diminuindo performance. Obter uma avaliação da sua lesão pode levar a opções que podem incluir medicação, testes diagnósticos adicionais e fisioterapia a princípio.

Tratamento

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Gerenciar os sintomas atuais e evitar futuras dores, essa é a chave do sucesso. Inicialmente deve-se avaliar a amplitude de movimento e a força no quadril e na região lombar. Testes especializados podem descartar qualquer outro problema que exija intervenção médica. Para pacientes que são corredores, devemos analisar a marcha e corrida do ponto de vista biomecânico.

Áreas de foco podem incluir:

  • Mecânica da corrida: melhorar a mecânica corporal, os padrões de movimento e a marcha evitarão a dor durante a corrida;

  • Órteses: usar um aparelho/cinta na sacroilíaca pode ajudar a reduzir a dor estabilizando a articulação SI durante a atividade conhecida por agravar os sintomas;

  • Terapia manual: este tipo de tratamento prático concentra-se nos tecidos moles e articulações para reduzir a dor enquanto aumenta a amplitude de movimento. A terapia manual pode incluir massagem dos tecidos moles, liberação miofascial, mobilização articular e técnicas de energia muscular (MET) para corrigir o alinhamento pélvico.

  • Métodos mecânicos: o tratamento a quente ou a frio pode ajudar na tensão muscular e na dor, enquanto a estimulação elétrica pode ser usada para aliviar a dor;

  • Exercícios de fortalecimento: a força melhorada nos músculos abdominais inferiores, do assoalho pélvico e das nádegas estabilizará as articulações sacroilíaca e espinhal para impedir o movimento da articulação com a atividade;

  • Exercícios de alongamento: aumentar a flexibilidade dos músculos tensos das costas, quadris e membros inferiores pode aliviar o estresse na articulação SI.

A dor no sacro ilíaco: quando acreditamos que temos uma hérnia de disco

Uma dor intensa na parte inferior das costas que chega até os glúteos e as coxas… e se o que temos é uma hérnia de disco?

Este é, sem dúvida, o primeiro pensamento de um paciente com sacroileíte e que, no geral, sente um incômodo cada vez mais intenso quando se levanta da cama pela manhã ou quando passa horas sentado.

Algo que é importante levar em conta desde o início é que este tipo de inflamação localizada em uma ou nas duas articulações sacroilícas não é fácil de diagnosticar. É comum a associarmos a outros problemas como a hérnia de disco ou até a clássica dor lombar.

No entanto, é importante diferenciar dois tipos de dor no sacro ilíaco:

  • A primeira delas tem a ver com uma simples inflamação localizada nestas articulações que formam o sacro.

  • A segunda está relacionada a um mau movimento ou movimentos incorretos realizados durante muito tempo.

Por exemplo, se temos um problema no tornozelo por uma lesão ou uma torção e caminhamos de forma errada durante um tempo, a região do sacro ilíaco sofre e aparece a dor (sem inflamação).

Antes de recorrer a qualquer tratamento caseiro ou natural, é necessário obter um bom diagnóstico médico. Não é fácil encontrar a origem desta dor.

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Será, portanto, necessário fazer radiografias, análises, um exame físico e uma ressonância magnética para ter a sacroileíte diagnosticada. Além disso, uma vez diagnosticada, é fundamental saber o que originou esta condição.

Fonte: Eu Atleta



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